南京科進產(chǎn)品推薦

KJ-2V6M+超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀是南京科進實業(yè)有限公司新推出的一款三探頭TCD產(chǎn)品，產(chǎn)品匯集了多深度M模、趨勢圖、栓子跟蹤、小信號識別和自動搜索血管等多項TCD技術(shù)，可實現(xiàn)單、雙通道模式檢測，多深度模式可現(xiàn)實一條血管的八個深度的血流頻譜信息，有效協(xié)助醫(yī)生快速做出診斷。

1. 頸總動脈（CCA）

在胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣CCA搏動明顯部位涂抹適量超聲耦合劑，探頭方向朝下，首先檢查CCA近端，然后探頭朝向頭部并略偏向中線，向上輕輕滑動探頭，檢測CCA遠端至頸動脈分叉處，完成CCA全長檢測。

當探頭方向朝下時，檢測到的血流頻譜方向朝向探頭；當探頭方向朝向頭部時，則檢測到的血流頻譜方向背離探頭。

由于CCA既供應(yīng)顱內(nèi)血管，又供應(yīng)顱外血管，因此其血流頻譜形態(tài)介于ICA和ECA之間，搏動指數(shù)較ECA低，但較ICA高。

2. 頸內(nèi)動脈起始段（EICA）

完成CCA檢測后，探頭方向朝上并向上移動抵至下頜角下方部位，此處大多數(shù)人CCA早已分叉并分別發(fā)出ICA與ECA。通常EICA位于后外側(cè)，ECA位于前內(nèi)側(cè)。因此，檢查EICA時探頭角度稍向后外側(cè)傾斜，而檢查ECA時探頭角度斜向前內(nèi)側(cè)。EICA血流方向朝向顱內(nèi)走行，因此TCD檢測到的頻譜方向背離探頭（如下圖2）。由于ICA是顱內(nèi)供血動脈，因此血流頻譜與顱內(nèi)血管，如大腦中動脈（MCA）相似，在檢測EICA時注意不要過于偏向后方，否則易與VA混淆，特別是當EICA閉塞時，VA血流速度可代償性增快，此時容易將在EICA后方走行的VA誤認為是正常EICA，導(dǎo)致誤診。

3. 頸外動脈（ECA）

完成CCA檢測后，探頭繼續(xù)向上移動至下頜角下部位，在檢測到EICA的同一水平使探頭角度向前內(nèi)側(cè)傾斜，此時可以檢測到ECA。ECA的血流方向為背離探頭。ECA供應(yīng)相對高阻力的頜面部血管，因此呈收縮期高而舒張期低流速的血流頻譜，即高搏動性高阻力血流頻譜特點（圖3）。此外，在鑒別ECA與ICA時還可以通過在顴弓上方耳前震顫壓迫ECA的分支顳淺動脈試驗，若所檢動脈血流頻譜隨著對顳淺動脈的壓迫而出現(xiàn)明顯鋸齒樣震動波，可以證實該血管為ECA（圖4）。EICA在做上述試驗中不出現(xiàn)明顯的擾動波。ECA在頸部有數(shù)條分支動脈，如甲狀腺上動脈、面動脈和枕動脈等，這些分支通常不作為常規(guī)檢查內(nèi)容。